Разрыв ротаторной манжеты плеча

Ротаторная манжетаРотаторная манжета плеча состоит из четырех мышц, которые вращают и стабилизируют плечевой сустав. Повреждение одной из четырех сухожилий или их связок, которые крепят мышцы к кости может произойти в результате острой травмы, хронической перегрузки, или постепенного "изнашивания". Это может привести к сильным болям и резким ограничением движений в плечевом суставе.

Плечевой сустав - это шарообразный сустав, который позволяет руке двигаться во многих направлениях. Он состоит из головки плечевой кости, которая размещается в суставной ямке лопатки. Мышцы ротаторной манжеты являются динамическими стабилизаторами и, в то же время, двигателями плечевого сустава

Когда ротаторная манжета плеча повреждена возникает целый ряд проблем плеча. Вы можете ощущать следующее:

  • Сильная боль и ограничение движений плеча.

  • Если разрыв имеет дегенеративную природу, часто сопровождается ночной болью.

  • Слабость и снижение функции плеча.

Часто при повреждении ротаторной манжеты в диагнозе пишут периартрит плечевого сустава. В связи с появлением УЗИ и МРТ диагностики, этот термин практически не используют,  так как это общее название для всех дегенеративно-воспалительных заболеваний плечевого сустава.

С течением времени в зоне хронического воспаления определяются отложения кальция, которые также ограничивают диапазон движений.

Лечение разрыва ротаторной манжеты плеча может быть консервативным и оперативным. Для определения тактики лечения необходим осмотр с наличием МРТ плечевого сустава.

Консервативное лечение применимо при ограниченном повреждении вследствие острой травмы (при небольшом разрыве). При этом необходима иммобилизация плечевого сустава специальной повязкой (ортезом).

При хронической природе повреждения используют обезболивающие блокады и противовоспалительную терапию.

Оперативное лечение разрыва ротаторной манжеты плеча.

Операцию по восстановлению ротаторов возможно производить открыто и артроскопически.

Мы производим восстановление ротаторной манжеты плеча артроскопически, то-есть малоинвазивно.

Показаниями к артроскопии плечевого сустава при разрыве ротаторной манжеты плеча являются большой или полный разрыв, отсутсвие эффекта консервативного лечения, значительное ограничение движений в суставе.

Консультация-01

 или задайте вопрос ортопеду онлайн

 

После операции важно качественное восстановление ротаторной манжеты. На первом этапе используют ортез для плечевого сустава с отведением, с целью обеспечения условий для сращения поврежденной части ротаторов. Далее пациенту необходимо пройти программу специальных упражнений, нацеленных на восстановление эластичности и функциональности сухожилий и мышц. Подобная функциональная терапия необходима и в случае частичных разрывов и растяжений, не требующих операционного вмешательства. Клиника предлагает разные варианты реабилитации, предполагающие систематические занятия под руководством врача в рамках межучреждения, а также занятия дома, в рамках он-лайн сервиса реабилитации, разработанного европейскими экспертами по ортопедии и травматологии.

 

Перейти к реабилитации